《易经》第十二卦否卦天地否乾上坤下
否卦,象征闭塞不通。坤下乾上,天气上升,地气下沉,天地阴阳二气互不交合,万物生养不得畅通,为否。否者,闭也。所以否象征否闭、闭塞。否闭之世,人道不通,天下无利。是小人得势,君子被排斥的形象。
否:否之匪人,不利君子贞,大往小来。
《彖》曰:“否之匪人,不利君子贞,大往小来。”则是天地不交而万物不通也,上下不交而天下无邦也;内阴而外阳,内柔而外刚,内小人而外君子,小人道长,君子道消也。
《象》曰:天地不交,“否”。君子以俭德辟难,不可荣以禄。
简语
接下来的几篇,简略的整理论述一下藏结、结胸、心下痞,不管宋本还是桂林本,开语就是藏结和结胸,按照顺序来学习的话,心下痞都是放在最后面,我还是觉得按照容易接受的程度反过来,心下痞系列是比较容易用到,不过其实都不容易说清楚,心下痞熟悉通透了,后面的结胸和藏结是比较容易扩展的。
总体而言,藏结是注重在血分,是五脏之中有形的病变,这个病变可能在六经中更倾向能量阶段,就是内脏阳虚,寒邪凝结,正虚邪强,到具体论述时候,更容易延伸出肿瘤和癌症这样的概念,这个到具体论述脏结的时候再来说明。而结胸是邪结在阳位,以胸阳部位为主,还是凝聚一处。而心下痞,相比胸阳的部位,则邪结在心下,按照现在的位置就是胃脘部位,两个相对关系,还算是阴阳相对的关系。
这一篇我想重点来描述的心下痞,把一下相关的东西给串联起来,不过这些东西,可是不是那么讲求逻辑,而是我希望借着中焦部位的病变,能把这个枢纽给介绍的稍微明白一点,在以后的药物配伍中我们知道有这个注重点。并且这个点上的问题,可能今天和我们关系越来越重要。因为经方学习者,习惯抓有形的,或者说明显性结果的东西,可是病变的先机却不怎么在意,或许这和大环境有关,不过藏结、结胸、和心下痞正好先机问题,就是经方学习者喜欢放大招的感觉,就是要在少阴、厥阴层面有几把刷子比较好,到了少阴厥阴经方家面对的是很多有形的病变,这种感觉就是你外围的城市都已经被攻破,现在是都城防御战,似乎这样的战斗比较能凸显英雄主义情节。其实心下痞、藏结这种问题,更像是事情在微时,本来高手医家就是在里面一有问题时候调整,而不是等到出现大问题时候才来彰显自己能力。
泻心汤
《易经》第十二卦否卦天地否乾上坤下
否卦,象征闭塞不通。坤下乾上,天气上升,地气下沉,天地阴阳二气互不交合,万物生养不得畅通,为否。否者,闭也。所以否象征否闭、闭塞。否闭之世,人道不通,天下无利。是小人得势,君子被排斥的形象。
如果说,伤寒论中那个症状和周易中描述的卦象最接近,应该就是心下痞,周易是根文化,是可以用来解读华夏各种道、法、术,不过,我始终觉得不要用周易来解读伤寒论,我偶尔用周易来替代伤寒论中的现象,是因为周易可以记忆的字少,毕竟周易熟悉了,周易的一句话,我知道怎么样的情况,比如上篇用乾卦九二来指代小青龙,有九五指代大青龙,对我而言的方便就是容易快速对应一种现象。我始终觉得伤寒论和周易有相似性,可未必是同一个系统,毕竟伤寒论有殷商巫的气息存在,而周易的思维体系是周文化,更适合我们说的岐黄医家。
在这个地方,我倒是觉得心下痞和周易中天地否卦神韵一样。我们每日都期盼这国泰民安,所谓的泰卦就是地天泰,就是天气下,地气上,阴阳相交而万物生。这就是我们说的泰,而否卦是天气上腾,地气下降各自闭塞,阴阳不能相交,那天地万物不能相生,而对于我们身体而言,胸部为阳,胸膈以下为阴,这都是相对而言。同样在这儿一个点就是,我们看到天地是否卦,现在常有思维就是天应该在上面,地应该在下面,可是华夏文化是阴阳相交,也是阴阳互根,一些药物的配伍上也是寒热并用,正是用药能力提高的表现。
天地以气交,上下以心交,阴阳以气言,如果上下不能相交,就是我们中医解读的中焦气机不畅,升降絮乱,运化失司,因为是气机性的,就是散漫在各处,并且一般就是偏阴性,寒凝但是痞是散漫在各处,相比结胸的阳性积聚在一切还是比较明显的,从这点是可以区分用药的。
傷寒五六日,嘔而發熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復與柴胡湯,此雖已下之,不為逆,必蒸蒸而振,卻發熱汗出而解。若心下滿而鞕痛者,此為結胸也,大陷胸湯主之;但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。(大陷胸湯見前)
半夏瀉心湯方
半夏半升(洗)黃芩三兩乾薑三兩人參三兩甘草三兩(炙)黃連一兩大棗十二枚(劈)
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
心下痞,按之濡,其脈關上浮大者,大黃黃連黃芩瀉心湯主之。
大黃黃連黃芩瀉心湯方
大黃二兩黃連一兩黃芩一兩
右三味,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓,分溫再服。
心下痞,而復惡寒者,附子瀉心湯主之。
附子瀉心湯方
大黃二兩黃連一兩黃芩一兩附子一枚(炮去皮,破,別煮取汁)
右四味,切三味,以麻沸湯二升漬之,須臾絞去滓,納附子汁,分溫再服。
傷寒,汗出,解之後,胃中不和,心下痞鞕,乾噫食臭,脇下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生薑瀉心湯主之。
生薑瀉心湯方
生薑四兩甘草三兩(炙)人參三兩乾薑一兩黃芩三兩半夏半升黃連一兩大棗十二枚(劈)
右八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
傷寒中風,醫反下之,其人下利,日數十行,穀不化,腹中雷鳴,心下痞鞕而滿,乾嘔,心煩不得安,醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚,此非結熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使鞕也,甘草瀉心湯主之。
甘草瀉心湯方
甘草四兩(炙)黃芩三兩乾薑三兩人參三兩半夏半升黃連一兩大棗十二枚(劈)
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
傷寒,發汗,若吐,若下,解後,心下痞鞕,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。
旋覆代赭湯方
旋覆花三兩人參二兩生薑五兩代赭石一兩甘草三兩(炙)半夏半升(洗)大棗十二枚(劈)
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
第一如果以学习框架和基础而言,郝万山的视频配合着第五版的《伤寒论讲义》,心下痞的症状会了解的比较扎实,六大心下痞主药,加上四大类证,五苓散、桂枝人参汤、十枣汤、大柴胡汤。
通过学院派教材,对心下痞的成因和辩证都是比较清晰,不过我觉得要注意的一件事,就是教材或者历代注家在成因上强调太阳病误治或者虚邪内陷所致,比较强求一种说的通的逻辑关系,但今天在实际状况中,教材的方面所说的原因会比较不实用,对于很多普通人可能比较无助,患病者觉得无非是杂症,可能忍忍就过去了。而具体到辨证,有时候显得比较零散,其实我觉得泻心汤系有点半神半鬼的样子,就是心下这个位置似乎牵扯到灵魂的样子。
而另外一方面,古人没有想到我们今天的饮食习惯,吃外卖成了主流,饮食所伤,情志因素往往变得比较普遍,这也导致泻心汤证比较多,可是大家习惯性的认为不过是上火,或者打嗝而已,很多人真的是拖很多年并不在意,同样一些情况的延误治疗,导致脾胃功能下降,而这种久病之后的情况很容易被忽视,这种层面的影响其实也在提醒我们要注意生活。
第二大黄黄连黄芩泻心汤(其实实际中不常用黄芩)和附子泻心汤,两个看似简单的方子,其实给我很多用药的启发,三黄汤沸水泡药取其气,而轻其味,取上部无形泻热,这是从上治。而附子泻心汤,此法更妙,我说的妙是这种简单的方式,却是今天很多上热下寒,中焦堵塞,甚至下部亡阳的病,都是可以从这儿找到出发点。附子泻心汤汗出恶寒而亡阳,附子长时间煮后以回阳气,配伍沸水泡过的大黄黄连治疗心下痞证。其实通俗的说,类似糖尿病的这种上热下寒所展现的症状不就是如此,上部口渴眼睛肿,下焦亡阳,经方的思路就在这里面,当然具体的配伍不是如此,但是这种架构就是我们治疗类似糖尿病的出发点。
第三泻心汤中的三大主力,其实半夏泻心汤、甘草泻心汤、生姜泻心汤,病症也是上热下寒,不过是主要部位是胃脘部的中焦。简单的区分是半夏泻心汤以痰饮为主,而生姜泻心汤以水邪为主,甘草泻心汤是客热胃虚。实际运用中,很多人可能就是以一种汤为主,这三种汤还真是没有人分的那么清楚。因为我们虽然在课本上分析的很清楚,说生姜泻心汤比半夏泻心汤水饮的量更多,相比起来比较稀薄,胃气上逆更厉害等,其实这些没有办法量化。
泻心汤都算是治病的后遗症,不过中医医,在这个点上都存在,就是为什么其他的症状好了,却突然饮食不行,然后胸口堵得难受,还经常打嗝等,好在一般的人的自愈功能很强,很多就是身体自我调节。
旋复花代赭石汤更像是后遗症证中的后遗症,一种似痞非痞的状态,这种就是用药后,中焦功能还是虚弱,而痞证的显著症状没有,但是胃中邪气反复,打嗝不止,里面一般伴有痰饮,这种情况其实还挺常见,比如一些中老年人,饭后噫膈不止,还有的就是喜欢吃甜食的年轻人,出现胃中酸水倒流,火烧心感觉,也是此类症状,这种本来是泻心汤之后后遗症,变成了饮食之后的常见症状。
第四很多医家为了学习方便,会提出柴胡汤、陷胸证、心下痞是一个系列的,泻心汤属于太阳经中太阳和少阳证,从用药上我们看到泻心汤中是黄连替代了柴胡,在泻心汤中,小柴胡的框架没有变,但是因为黄连替代柴胡,反推出来,就是病的部位也反生变化,小柴胡汤作用包括胸肋,而泻心汤则在心下,就是所谓的胃脘部位。当然柴胡系用药,我们在三焦淋巴等都是常用的。而泻心汤偏向一些急性胃炎。胃部的很多疾病都是寒热并存,针对泻心汤这样的配伍,还有后面黄连汤的配伍,不要觉得在太阳篇就不如少阴或者厥阴那么严重,我们常说阳明无死症,不是真的代表无死症,后面到了藏结,我们来看五脏积聚,还有各种肿瘤癌症的时候,也能明白泻心汤这种配伍有很多借鉴意义,黄连、半夏的泻热逐饮,调节气机,干姜和黄连的寒热配伍,加上甘草生姜大枣的提升脾胃功能,一直到厥阴的乌梅丸都是这种思路。
第五黄连,味苦寒。主热气,目痛,眦伤,泣出,明目(《御览》引云,主茎伤,《大观本》,无),肠澼,腹痛,下利,妇人阴中肿痛。久服,令人不忘。一名王连。生川谷。
1我们还要注意的就是一个配伍问题,干姜黄连的配对,是以后在上热下寒,甚至在厥阴中都要常常使用的。在中焦的作用是转否为泰,干姜是温脾中要药,黄连是心下要药清热泻火,寒温同治。
2心中之火是君火,肾中之火是相火,而这两个关系又是你中有我我中有你,道家的解读是黄连治心之君火热变寒;治心之相火,则寒变热;似乎这样的解读就是一种平衡心肾之间的关系,其实这种解读一般人很容易绕进去,黄连泻的是实火,补的是正火。不过我用个最通俗的说法,就是我们心肾有问题的,一定有泻火,黄连可以去心中邪火,还能解决肾毒问题。
3黄连在泻心汤中,可以泻其实火,补其虚火,达到治疗心下痞的作用,不过有个延伸就是黄连似乎可以作用于我们看不见的灵魂之心,这个点就是甘草泻心汤在精神领域上的作用。
4在一些伤寒医家的解读中,泻心汤是属于伤寒温病,那么黄连的除热气这个功能似乎应对在温病药的配伍中,在桂林本这个应用很明显。
第六在通常的案例之中,其实我们不怎么注重泻心汤的发挥,其实走马牙疳、口舌生疮都都是经方思考点,并且确实有特效,很多人习惯了泻火药,看到炎症就是消炎败火药,其实相比较而言泻心汤的寒热并用往往对身体更有利。对于一些莫名的头疼、眩晕、失眠、厌食,也是泻心汤对症点,在平常中比较容易忽视。而对于,梦游、痫证等这样的精神世界问题,泻心汤也是特效药。妇科中的性病,有发炎,有白带,还有喉咙疼等,习惯性的开龙胆泻肝汤,看似合理,但是相比较而言,我觉得甘草泻心汤用起来比较顺手一点,也比较对身体有利。
泻心汤症是感冒
我想我们对泻心汤不常用的原因,就是一直把泻心汤当成里症或者杂病,在读书的时候,就是习惯了看原文,觉得原文和注家解释都是医反下之,好像是医生误诊误治之后造成的,所以这个一定不会像我们见到桂枝汤证、麻黄汤证、还有青龙汤证,直接认为就是外邪造成,大部分就可以直接用药,可能是这样的误解,让我们都不能第一时间运用泻心汤。
我觉得倪海厦治疗癌症的观点倒是可以拿来用,他认为不管多么的癌症,就是全部看成感冒,感冒是从外到内一层层的加深,而癌症是从内到外一层层治疗就行,把所有癌症看成感冒,你有厥阴层的,就从厥阴层来治,厥阴好转到少阴层,治疗少阴层,最终到达到表层,那么癌症的症状就消失了。
这也就是我私下也说,把所有症状当成感冒,即使在太阳病,也把太阳当成六经,如果按照自己的理解,在能量上,你把太阳这一经也分成六个层次,那么你的认知区分就更细致,其实仲景六经是给我们一个大框架,看前面我们就能知道,有太阳和阳明的,小青龙是太阳和少阴,而泻心汤是太阳和少阳,而这些的大前提就是都在太阳经这个大框架下,你自己可以细细的划分。那么接着回到我们理解上,我们要能做的,就是不管你是在大六经,还是太阳经下六经,或者这么说,整本伤寒论中的辨证论治,你都可以当成感冒,只是部位或者阴阳性质程度不同,如果你能这么理解,那么,我们很多用药的束缚就会打开。
如果你知道一些人可以直中少阴,那么泻心汤你当成感冒来看,那么有些人的感冒症状就是泻心汤证,而不是非要拘束在太阳表证上。其实回到一些个人经验上来说,我只能说我很简单的理解,不代表是规律,就是身体好的人比较容易倾向大青龙汤证,而身体比较虚的人倾向的是小青龙汤证,同样身体好的人,容易热邪与水互解,得到的结胸汤证,而身体比较不好的人,容易得到的是泻心汤证。
今天为什么强调要把泻心汤当成感冒,因为很多人读书就觉得书上的逻辑是这样的,如果按照书上的逻辑,一定是表邪内陷,然后误下导致的。伤寒论之所以强调辨证论治,就是需要我们去根据症状用药,对症就用药。岐黄医家解读问题,习惯表证归伤寒论,杂症归脏腑,伤寒论只能治疗表证,就是这种观念之下的,很多人到了泻心汤就被束缚住手脚了。
其实可以这么说,你要是需要一些硬强的逻辑,这种实际的状况只能给你一个自圆其说。这么说吧,今天我们用不到经方,泻心汤证是被一些抗生素给压制住,但是这个病的状态一定还是存在在体内,只是对抗之中赢不过抗生素,但是等到某次感冒,这些症状立刻呈现。另外一种情况就是,明明得了表邪,比如桂枝汤证、麻黄汤证,但是有些人的身体就是好,也觉得没有所谓,坚持一下就过去了,然后喜欢吃外面的石膏饭,所谓的是石膏饭,就是今天我们外卖饮食中,加入大量的调料,比如各种调味品,而这些调味品都是矿物质提取,就类似我们说的寒凉的石膏,而大家都没有这种意识,外面表邪还有,然后吃了这些石膏饭,导致书上说的误下,而自己浑然不知。这些情况只能说是如果,我想各种情况都会导致直中泻心汤症状出现。
如果理解了上面说的,我想我们在用药上可以快速应对的,为什么这么说,认知打开了,就是对症用药,除了对症用药,还能防患于未然,当然这些东西,我都觉得是医家自己的小秘密的,但是你知道这些小秘密了,可以给病人神秘感,同样可以对待家人时候争取先机,比如出现眼睛肿痛,口舌生疮,你就知道这些会是直中泻心汤可能,根据症状和经验选择不同的泻心汤,然后及时处理掉症状。泻心汤好处是寒热并用,还能恢复脾阳,和外面开给你的上火药是完全不一样的,这个点上真的是伤寒手中的一种能力。当然这些并不一定能彻底改变体质环境,而配合适当的艾灸就是最好的选择。当然对于一些初次或者身体好的,可能真的光是泻心汤就彻底解决问题,而对于一些误治,还有各种并发症,并且延误病情很久的,就是要用药加上艾灸,在这个点主要的问题,不要一直当成上火问题,如果当成上火问题,就像我在艾灸中描述的阴虚火旺一样,每次都是用时方的方法砍一刀阳气,时间久了,阳气损耗严重,人也就虚了。
心灵疗愈
心灵疗愈或者精神疗愈,这样的话题其实我自己不喜欢谈,冠冕堂皇的理由就是子不语怪力乱神。其实说的白话点,学中医的那儿有那么大的心力可以解决这些事,特别伤寒经方,我们希望能解决常规的就行,今天你跳出来来说,精神世界如何如何,那不是显得很扯淡吗?我想任何人听到这样的话题都是遮掩的心理,况且医生连看的见的都解决不了,你今天说看不见的,况且很多中医狂是如此,就是听到那个经方可以治疗精神世界,就觉得自己手中有了万能药匙,以一种救世主的心态想让伤寒经方发扬光大,其实可能光是这种精神状态就是自己精神有问题。
今天在这儿谈精神问题,我觉得伤寒经方是下限,应该说大部分药物都是下限操作,不可能是上限操作,当然说这样的话好像不好,可是不管西药还是中药,如果是上限操作,就不至于有那么多抑郁病人,也不至于有那么多生命中的不得已,同样也有不会有那么多宗教的信仰。今天我就以伤寒经方来说,甘麦大枣汤、泻心汤、柴胡龙骨牡蛎等,都是伤寒经方的经典配伍,我始终觉得这些药物是我们操作的中的下限,其实这种精神世界,可能是不同的认知,有些东西不一定要有标准去压制,有些东西可是是不同宇宙观的冲突,那么到了这种上限操作,我想那是另外一个世界,在这儿我想不会再去详细谈下去。
经方家习惯的是以柴胡剂来修复精神领域,比如像JT叔叔讲课的时候,在柴胡系中,不同其他经方用药修复能量,而柴胡系修复的是精神领域,类似灵魂世界这样的,这个点上我还是比较认可。比如我自己,从小身体就比较弱,然后对怪力乱神这种事情,就是相当敏感,我也是常常安慰我自己这是疑心生暗鬼,当然因为如此,对宗教的东西就多了一份敬畏,因为如此,我才常觉得,很多精神系的问题,就应该是宗教最擅长的。可能是因为老祖宗留下的世界观,我们的神都是自己造的,甚至封神榜上众神还是人封的,在这种体系下,似乎信仰是一种交易,是人和神的交易。就是我们常常在祈祷之中,会说神你让我怎么怎么样,我会怎么样对你,或者我做了好事,这个世界要记住,到了另外一个世界要怎么收回的心里,就是我们做什么事情的都是有目的性,而这种目的性可能正好抵消了我们应该获得,是不是因为这种情况,我们精神世界在宗教的疗愈上也就走岔路了。
第一精神世界的问题,我觉得往上求,如果你是知识分子或者问题,借助周易或者庄子,把这个世界看透,那么这种修行的帮助确实有意义。如果你是更相信西方心理的标准,那心理学的选择也未尝不可;当然,对于普通人,并没有办法有这些高大上的圈子,其实各种宗教的选择也是可行的,古代人借助祝由术,今天人们更相信宗教的寄托。当然也有坚持唯物世界的人,那么你坚持自己的认知就行,觉得所有事情就是自我选择,自我承受结果而已。
第二在这个篇章里面,还没有介绍伤寒经方家习惯用的柴胡龙骨牡蛎系,这个我觉得到了柴胡系或者介绍少阳经的时候再详细论述。柴胡龙骨牡蛎是比较容易逃药的,很多学习经方的人也把这个当成独门大秘籍,其实说起来,这种攻伐为主的药,我们还是要知道其中问题,不要觉得是伤寒经方的秘籍,就应该好的,我觉得能当做终极秘籍的药物,必然有点其他问题。
第三在这个篇章之下,我想我主要想说的,是我们如果抢的先机,而不是等到事情的结果展现了,才显示我们有办法,但是说实在的,这种办法真的是概率问题,不是说我有几成把握,因为这个方法根本就不对,对于病人这个个体来说,只有成与不成,那儿有什么几成的概率。
一百合病者,百脈一宗,悉致其病也。百合病,見於陰者,以陽法救之;見於陽者,以陰法救之。見陽攻陰,復發其汗,此為逆;見陰攻陽,乃復下之,此亦為逆。其实每次看到这几句话,我都觉得伤寒经方不是那么容易,看这样的话我有点觉得像是王叔和对精神疗愈世界的一种总结,就是看着似乎百合汤之类挺简单的操作,为什么到了点评时候,会出现这么大的压力,然后再去看一些忠于事实的医案,其实很多医家都容易误判。
二如果百合系的药是基础方,柴胡系的方子是攻坚方,那么甘草泻心汤治疗狐惑我倒觉得是一种常规思路。在李克绍的书中说,其实精神类的问题,往往是脾胃问题,这个点倒是和甘草泻心汤不谋而合。
其实我看过各个注家在甘草泻心汤关于狐惑的注释,就是觉得这些解读符合逻辑,但是不符合甘草泻心汤为什么为如此,加上文人写书,一旦照着书上操作成功,就会把自己当成神医,似乎自己有什么特别能力可以用这种药,可是仲景的书不应该就是常规操作如此,不需要成功了才证明是奇迹,本来辨证论治之后,按照伤寒经方操作就应该成功。可能对我们而言,这个地方的疑惑就是,为什么在精神世界可以起作用,因为精神世界本来就神秘,再加上确实有作用,所以才更觉得神秘。最终我似乎觉得有点无可奈何的落到脾胃上,就是我不知道哪儿出了问题,而甘草泻心汤正好解决了脾胃问题,那么我只管用这种方剂就可以。
三时方医生在神经上问题,往往以平肝息风来解读,其实经方读多了,就觉得有点想当然的感觉,是定义了这个意思,后世用方一定要按照平肝息风方式来用,然后看到是一大堆金石类药。就我个人实际感觉而言,这个法子有点自欺欺人,再加上什么朱砂、磁石之类,这些短期内确实有作用,并且在历史上,每个时间段都会重复用这种方法,但是不是真的是这个原因,应该如此开药真的要深深的思考??
四而常服用西方类的药的,我觉得这个点上和时方还是比较有类似点,似乎都是强效抑制为主,可是倪海厦这样的人也提出他的观点,就是抑郁,神经药服多了,似乎人会变笨,然后脑袋不灵活,甚至有自杀的倾向,这个点,我想我没有经历过,只是提出来可以参照一下
五我们针灸上有鬼门十三针,似乎被神话到很高的位置,在书中记录的很多案例似乎有看不见的鬼怪存在,似乎有什么阴间的恩怨纠缠,然后鬼门十三针能问出缘由,似乎就是可以捉鬼驱鬼的样子,在这儿我宁愿信其有,不信其无。
第四,说了上面几条,我的意见还是落在一些协调作业上,就是希望有缘人能保证胃气充足,你胃气充足,阳气也就充足,正气足何曾容易出现精神系问题,就是在先机上,我是觉得中焦的先机问题比较重要,而不是最终指望鬼门十三针之类,针灸可以在围剿驱赶,不过如果本身体质不改变,身体虚,依然会有重复出现,当然我们期望的艾灸辅助可以解决问题,就是艾灸行阳,在这个点上还是要注意气血虚的不要急着来。
对于是精神世界的问题,我想作为一个好医家真的是要有救世主心态,我这样的,几乎做不到,因为我自己常常心里有个结,觉得这种情况似乎会被什么缠上,而我有没有什么独门秘籍可以解决掉,而自己呢,往往会有点好奇,会反复探索这样的问题。
还是重点回到甘草泻心汤上,在精神领域这个应该是可以参照的中坚方剂,知道今天多的是案例记录,而对于如何发挥作用,我觉得没有很强说服力的注释,今天就是让我来注释,我也觉得牵强,我是比较觉得像李克绍说的,过度的精神压力容易引起肠胃病,而一些慢性肠胃病不及时治疗,慢慢变成器官性的病变,反过来产生各种精神层面的失调。对于经方学习者,这个点是要注意,至于得出什么样的答案,我觉得没有标准,至少目前黄帝内经所说的心脏神、肺藏魄、肝藏魂只是一种导向,在实际效果之中并不理想。
一些其他的点,可能在后面结胸症和脏结中对比继续描述。
无学斋这是一种鼓励和期许,你懂的??
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