一顿酒ldquo喝rdquo进急

适量饮酒怡情，过度饮酒伤身！

两个真实的急诊故事

让你看看

一顿酒惹的祸

前几天，急诊室里接诊了一位大哥。

大哥是一位外地人，当天刚出差来到本地，因为饮酒后上腹部不适4医院。

中午的时候，这位大哥陪同客户饮酒，大约超过半斤，下午便出现了上腹部不适。

说是上腹部不适，其实也没有明显腹痛、腹胀、更没有腹泻，只是有点恶心。

其实如果放在其他人身上，只是这么一点不适的话，医院，而是要在家中拖一拖。

但是，这位大哥却不一样。

他告诉多巴胺说：“我自己一个人在这里住酒店，万一有出了什么事情，估计没有人能够发现。”

大哥担心自己一旦出了什么问题，没有人能够发现，毕竟自己一个人来本地出差。

体型肥胖、血压不高、呼吸正常、腹部查体没有明显阳性体征，除了急性胃炎、酒精性胃炎、胃痉挛这样常见病之外还会是什么问题呢？

会不会是血糖升高或者其它代谢性疾病，甚至是糖尿病酮症酸中毒？毕竟坐在我面前的这位大哥是一个中年胖子，不久前有着饮酒史。

会不会存在着某些心血管系统问题，大哥有着高血压病史，又因为经常出差而得不到足够的休息？

先检查心电图吧，万一有问题呢？

果然心电图有着广泛的ST段压低，而肌钙蛋白、肌红蛋白均已明显升高。除此之外，血肌酐也已经升高，甚至出现了5.9mmol/l的高钾血症。

这说明什么？

不仅说明要考虑诊断急性心肌梗死，而且说明患者可能因为常年的高血压已经合并出现了高血压肾病！

面对这些结果，大哥倒是很淡定，最起码看上去没有慌张，很配合的接受了进一步治疗。

离开急诊抢救室之前，大哥说了一句让我影响深刻的话，他说：“医院了，就喝了一顿酒，要是不来的话，后果不敢想象呀！”

他说的不错，医院里，否则真的可能会在酒店里出事！

但是，他说的又不对，因为根本不是一顿酒的问题，这顿酒充其量只是一个诱因，真正的罪魁祸首应该是既往的很多顿酒，多年的高血压，肥胖的身材，还有便是常常出差带来的睡眠匮乏。

事实上，类似这样的大哥有很多。

还有一位刚满四十岁的病人，同样是在当天中午喝了大约半斤白酒。

喝完酒不久之后，患者便开始出现了呕吐不适。

虽然呕吐了几次，但患者认为这只是自己不胜酒力的反应，并没有大碍。

正是因为抱着这样的想法，患者在中午饮酒后，一直拖延到临医院。

实际上，因为饮酒后呕吐来到急诊，要求输液的病人不少。

即使这位患者并没有胸闷胸痛等明显的症状，更没有什么剧烈的反应，但他依旧不得让人引起警惕。

因为患者总是觉得胸腹部不适，却又说不上来哪里不适，甚至不停的用手抚摸着自己的胸腹部。

用醉酒来解释这种现象似乎有些牵强，毕竟眼前这位中年男性患者神志清晰、对答切题。

病人的妻子说：“他就是酒喝多了，挂点水就可以了。”

病人自己也是抱着同样的要求：“我自己的身体我自己明白，不会有什么大问题。”

虽然患者和家属都是这样自信，但我却总是觉得有些蹊跷之处。

一位体表面积偏大的中年男性患者，会只是因为饮酒半斤便如此狼狈不堪吗？

会不会还有着其它问题，低血糖？胰腺炎？心脏病？

还是先检查一下吧，血糖、心电图这些基本的检查自然是首先要完成的。

心电图果然发现了问题，提示着急性下壁心肌梗死。

不仅是心电图有着明显的ST段抬高，而且肌钙蛋白、肌红蛋白均已升高。

这些结果无情的指向了一个确凿无疑的诊断：急性下壁心肌梗死！

面对这个结果，这位40岁的男性病人彻底慌了，从一开始对自己身体健康心中有数到开始六神无主起来。

“我才40岁，怎么可能心肌梗死？”

“这个手术要做多久？”

“要放几个支架？”

“住院要多久？”

“我不会死吧？”

虽然这些问题的答案我都已经和他解释过，但病人依旧还在不停的反复追问。

“你听我安排就好了，我让你做什么就做什么，现在明确了问题就好办了，治疗心肌梗死现在的技术很成熟....”我只能这样不停的安抚着有些焦虑的患者。

实际上，不要说油腻的中年人本来就是心肌梗死等心脑血管病的高发人群，就算是再年轻的心肌梗死患者也是常见的。

就在前几天，急诊抢救室里还躺着一位年仅32岁的急性心肌梗死病人。

虽然我做了解释，也尽可能的做了安抚，但病人依旧焦虑的像个孩子一样。

这也难怪，任凭是谁一旦遇到这样的事情也会开始慌张起来。

倒是病人的妻子还能够保持着一丝镇定，她对不停唠叨的病人说：“医生让你做什么就做什么哪来这么多废话。是不是酒精上头了？”

很快病人就被送进了手术室，得到了及时的治疗。

中毒、心梗、猝死......最后，再强调一下：酒精可以诱发多种疾病，适量饮酒可以，小酌怡情，但是切莫因为喝酒而伤了身体，甚至丢了性命，不值得！

人到中年，奔波在外，不在意健康，烟酒过量，饮食油腻，睡眠不佳。

上有老下有小，一旦倒下，后果真的不敢想象....

来源：急诊故事计划

图片来源于网络，图文无关，侵删

版权归原作所有，转载请联系原出处

转载请注明：http://www.meifashipin.net/jxwyjc/8294.html