1.急性单纯性胃炎:细菌、病毒多见
2.急性糜烂性胃炎:酗酒、药物、危重病症如败血症、大面积灼伤、创伤、休克等
3.急性腐蚀胃炎:强酸、强碱
胃炎声像图表现急性胃炎声像图表现(一厚二清三痛四快)
1.炎症渗出导致胃壁水肿增厚,超声表现为病变部位胃壁均匀对称性增厚、肿胀、回声减低。
2.胃壁层次结构清晰,胃腔相对变小。
3.探头挤压病变部位胃区痛感明显。
4.来的快去的快:经抗炎抗酸治疗三天后复查,病变减轻或消失。
5.慢性胃炎超声缺乏特异性,诊断要慎重。
经典病例分享病例1.患者男,43岁,因大量饮酒后上腹部疼痛并呕血就诊。超声见胃窦部胃壁均匀性增厚,并见小溃疡面
病例2.患者男,62岁,因车祸致头痛伴短暂昏迷2小时入院。入院后自觉头痛、头晕,呕吐胃内容物1次,第5天出现进食后恶心、呕吐加重,并伴胸骨后疼痛。
超声检查发现食道下段及贲门处壁厚7mm,胃体部胃壁厚9mm,十二指肠球壁厚4mm。
超声提示:食道下段、胃、十二指肠壁增厚,考虑急性胃炎(应激引起)。
来源:丁香园超声时间
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