癌前病变癌症发生前的信号,早发现能救命

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十年藏锋不出声

一朝出鞘动鬼魂

小人（癌细胞）藏器于身

待时而动

引言

癌症的发生要经过几年，十几年甚至是几十年的过程；许多癌症都有早期信号，人们往往以为是小毛病，而忽视了它们。

正常细胞从增生到癌变,需要经历一个很缓慢的演变过程。研究发现,人体某些器官的一些良性病变容易出现细胞的异常增生,具有癌变潜能,如果长期存在就有可能发展为癌,称为癌前病变,这是癌症发生前的一个特殊阶段。就比如胃癌发展四部曲：慢性浅表性（非萎缩）胃炎——萎缩性胃炎——肠化——异型增生——胃癌

慢性萎缩性胃炎

近年来，随着胃镜的普及，萎缩性胃炎的检出率也在增加，而且还有年轻化的趋势，很多人30多岁就出现了萎缩甚至肠化（胃黏膜上皮细胞被肠上皮细胞所取代就叫做肠化生）。

慢性萎缩性胃炎可能是胃癌的癌前病变。大部分慢性胃炎患者及时接受正规的中西医结合治疗，效果是比较好的，不会致癌。

但是有的胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变如慢性萎缩性胃炎的基础上发生癌变，而这些胃部疾病大多已长期存在，更易放松对胃癌的警惕。

如何阻止它的癌变之路

首先分析慢性萎缩性胃炎的发生原因：

1.幽门螺杆菌（Hp）感染

2.饮食习惯（吸烟、饮酒）

3.免疫因素

4.胆汁或十二指肠液反流。

5.年龄因素

6.遗传因素

7.金属接触

8.放射

9.缺铁性贫血

从以上九点可以得出，导致慢性萎缩性胃炎的基本病因是：细菌、病毒、药物、放射、重金属、营养缺乏（铁）、遗传因素以及免疫功能失调。

基于以上分析

对慢性萎缩性胃炎我们可以做出以下干预措施

1、去除直接损害胃粘膜细胞的危险因素：放射、重金属、相关药物

2、对身体营养状况进行检测，补充相关营养

3、直接修复胃粘膜细胞

4、改善胃部消化功能

5、对于已经坏死和功能损伤的胃粘膜细胞进行清除

6、对体内的细菌、病毒进行清除以及控制由此引起的慢性炎症

7、加强细胞解毒及排毒功能

8、平衡免疫功能

9、改善机体压力：肾上腺-甲状腺-性腺功能恢复

病毒引发的宫颈糜烂

病毒引发的宫颈糜烂可能是宫颈癌的癌前病变。

“宫颈糜烂”是宫颈表面的一种现象，不是一种疾病。如果没有什么特殊的临床表现，一般不需要治疗。

早期宫颈癌和癌前病变的症状与“宫颈糜烂”症状相似，盲目治疗，反而会造成癌症扩散。21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查，30岁以后，可联合HPV(人乳头状瘤病毒)进行检查。

宫颈癌的四大高危因素

1.高危型人乳头瘤病毒感染（HPV）

据相关流行病学调查结果分析,宫颈癌能够通过一些性传播因子促发,其中以人乳头瘤(HPV)为主要因素,其是宫颈癌及癌前病变发病的主要条件。HPV是诱发宫颈癌的首要启动因素，据近年来的相关资料表明：全世界大约90%以上的宫颈癌是由9种或者9种以上的高危型HPV所导致的,而其中与宫颈癌相关性最强的是HPV16以及HPV18的感染。

2.性生活过早、性紊乱和多次人流

过早有性生活(18岁)、多产、性生活混乱,尤其性卫生不良的人群以及有高危性伴侣,这样的人群宫颈癌发生的相对危险性有明显增高的迹象。之所以会如此主要是因为年轻女性生殖道发育并不是十分的成熟,而宫颈黏膜对于一些致癌物质、细菌或者是病毒等十分的敏感,这些物质长期存在,容易导致鳞状上皮化生,不典型增生、原位癌、浸润癌的发生。

而多次妊娠流产或者是分娩也容易引发宫颈癌也与细菌、病毒的入侵存在有一定的联系,多次流产和分娩对于女性的生殖器官有着较大的伤害,其也增加了细菌、病毒感染的会,随着时间的累积,这些物质很可能会癌变。

3.宫颈慢性炎症

慢性宫颈炎主要包含有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎等。这些炎症与癌前病变以及宫颈癌并存。宫颈慢性炎症会出现各种各样的细菌,而这些细菌在进入生殖道之后就会逐渐对人们的生活产生影响,炎症的刺激使得鳞状上皮被柱状上皮所替代,随着炎症的严重程度逐渐增加,宫颈癌发生的几率也在逐渐增大。

4.其他相关因素

除了以上几种因素以外,在日常生活中,女性与多名男性发生关系,生活习惯不够健康,不注意个人卫生、长期服用避孕药、喜欢吸烟等也存在有一定的关系。同时，国际上报告证明口服避孕药也与宫颈癌症有一定联系;男性包皮过长所隐藏的污垢也会增加女性患宫颈癌的概率，流行病学调查也显示，受教育程度低、经济收入差、生活环境不理想的妇女相对更容易患宫颈癌。

出现以下症状，要警惕宫颈病变

1.阴道异常流血。

2.接触性出血，尤其是性生活时。

3.出现阴道异常排液，而且分泌物的量比较多，并且还伴有腥臭的味道。

4.血性白带排出，并且会伴有恶臭。

5.尿频、尿急、排尿困难、下腹痛等症状。

//安全提示

女性进行规律的宫颈癌筛查可以有效降低宫颈癌的发病率。进行宫颈筛查可以发现早期病变。

宫颈位于阴道顶端，通过妇科检查即可窥见，这为进行宫颈筛查提供了很有利的机会。如果妇女进行定期的宫颈筛查，就完全有可能在癌前病变阶段检测出病变，如对癌前病变进行合理处理，将有效地阻止其发展为宫颈癌。

可以说，如果一个女性能参加规律的宫颈筛查，并在发现癌前病变时接受适当的处理，那么她的一生就不会患宫颈癌；如果每一个女性都进行规律的筛查，宫颈癌将可能从疾病谱中消失。

肺部结节

肺部结节大部分是良性的，只有很少一部分属于癌前病变或者肺癌。

如果发现出现了肺部结节，不要过度惊慌，也别忽视。及时进一步诊断明确性质，根据实际情况进行观察或治疗。

肺部结节很多情况下仅是炎症性病灶。这种疾病40岁以上人群多发，因此这类人群，或者有家族病史的高危人群，尽量一年做一次低剂量螺旋CT筛查早期肺癌。

肺结节为什么“重女轻男”

1、二手烟

2、烹饪油烟

一项英国的研究报告，内容显示，在通风系统差、燃烧效能极低的炊具上做饭一小时，对健康造成的损害，相当于每天吸两包烟。

这种说法显然有些夸张，但油烟对人体有伤害却毋庸置疑。

炒菜前都会将食用油加热到较高温再烹炒，产生大量油烟。而厨房油烟成分非常复杂，包含多种。

粗制的菜油、大豆油与玉米油产生的高温油烟，所含的苯并芘、丁二烯、苯酚等都已被证实为致突变物和致癌物。

另外，油烟还可以抑制我们身体的免疫功能，降低免疫细胞在对抗肿瘤、免疫监视中发挥的作用，从而使身体更容易罹患呼吸道疾病和癌症。

就是这两个原因，让大部分不抽烟的女性惨遭肺结节的毒手。

如何远离肺结节和肺癌

1、尽量避免接触有害气雾：

如厨房油烟、二手烟、粉尘、燃煤、燃气以及其他挥发性有机物。

2、及时积极治疗慢性肺部疾病：

如慢性支气管炎、慢性肺部炎症、肺结核、肺部瘢痕病灶、尘肺等。

3、具有以下特征的人群，每年体检时应增加1次低剂量CT肺癌筛查：

年龄45岁以上至少有以下一项危险因素：⑴吸烟≥20包/年（每天吸烟包数x吸烟年数≥20）。比如每天吸两包烟，超过10年，或者每天一包烟，超过20年，这都是20包/年。注意，这其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；⑵被动吸烟者；⑶职业上接触各种致癌因素（比如石棉、铍、铀、氡等接触者）；⑷有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；⑸有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。

腺瘤性肠息肉

肠息肉是指大肠腔内粘膜表面隆起，导致局部增生的一类病变。

其中，炎性肠息肉、错构瘤息肉、淋巴性息肉跟肠癌关系不大;增生性肠息肉、腺瘤性肠息肉跟肠癌关系密切。尤其是腺瘤性肠息肉属于“定时炸弹”。

有研究表明，95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤，相当于一个“定时炸弹”。当然，腺瘤性息肉是否癌变还与患者年龄，息肉数量、大小有关。

一般来说，单个、两个息肉癌变概率不高，但数量越多，癌变机会越高；息肉越大癌变率也越高。1厘米以下的息肉癌变率为1%~3%；1厘米~2厘米的息肉，癌变率为20%；2厘米以上的息肉癌变率则为50%。

但是，多数肠息肉患者没有临床症状，只有很少一部分会出现便血、黏液便、腹痛、大便次数增多、便秘、肠套叠甚至肠梗阻等异常。因此，一旦出现上医院做肠镜检查。

如果发现肠息肉，可通过内镜切除，再送病理检查，明确治疗。

此外，因肠息肉易复发，一定要定期复查。平时多食用蔬菜水果，要远离油煎、烟熏、火烤等烹饪方式和烟酒。对于有家族史的人群，应该2年至3年进行一次肠镜检查。

乳腺非典型增生

乳腺非典型增生可能是乳腺癌的癌前病变，单纯的乳腺增生症并不发生癌变，

如果导管上皮高度增生及非典型增生则可能为癌前病变，

一般将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺癌的癌前病变。

无痛血尿

无痛血尿可能是肾癌、膀胱癌的早期症状。

在少数病例中，无疼血尿还可能是前列腺癌的症状。

只要出现血尿，不管量多还是量少，即使不痛，很久才一次，也要引起高度警惕，医院的专科进行检查。

肝硬化

肝硬化可能是肝癌的癌前病变。肝癌存在典型的三部曲，即肝炎-肝硬化-肝癌。

约70%的原发性肝癌是发生在肝硬化的基础上，而另外在我国约40%肝硬化合并肝癌。所以肝硬化患者要及时接受规范的治疗。

无疼痛皮肤角化

无疼痛皮肤角质化可能是皮肤癌的早期信号。一般具体症状包括：皮肤出现圆形皮疹样异常变化，局部扁平或隆起，表面出现棕黄色或黑色痂皮，患者没有疼痛感，多发于面部和手背。

交界痣

交界痣可能是黑色素瘤的癌前病变。部分皮肤的交界痣和混合痣在某些因素的刺激下可发生恶变，成为恶性黑色素瘤。

尽管交界痣和混合痣已被证实有恶变倾向，但真正发展成为恶性肿瘤者微乎其微。需要注意的是，反复的摩擦、针挑等刺激，不完全的切除、用药物腐蚀及自身的内分泌紊乱等因素，可能是激发交界痣或混合痣恶变为黑色素瘤的诱因。

包皮过长及包茎

阴茎癌的确切病因至今仍不清楚，但与包茎和包皮过长关系密切，包皮垢以及慢性炎症刺激是阴茎癌的重要原因。患有包茎的患者应尽早手术治疗。而对于包皮过长的人来说保持包皮局部的清洁最为重要，也可以降低阴茎癌的发病率。

长期吃这7类食物的人，要注意！

1.常吃太烫食物：增加食道癌风险

2.常吃腌制食品：增加胃癌风险

3.常吃肉类、烧烤油炸：增加肠癌风险

4.常吃发霉食物：增加肝癌风险

5.常吃高热量食物：增加胰腺癌风险

6.常酗酒：增加肝癌风险

7.常吃高脂饮食：增加乳腺癌风险

编辑：谢莉

审核：王晓健

THEEND

肿瘤筛查中心介绍

医院肿瘤筛查中心是赣州市一家针对肿瘤进行专项筛查的检查机构，医院强大的医疗技术背景，联合赣州市抗癌协会和赣州市肿瘤防治中心，为市民提供全方位的健康管理，以突出肿瘤早发现、早诊断、早治疗为特色，根据不同性别、好发年龄、高危因素等等，结合专家问诊、调查问卷等方式为每一位筛查人员量身定制个体化筛查套餐，针对性强。中心设置有采血区、影像检查区、内镜检查区、分子实验室等，配备各种高端检查设备，并设有休息区、早餐区、VIP室、书吧等区域，作为休息和等待场所。

中心团队

肿瘤筛查中心设有科普专家，肿瘤筛查专家，总检医师及护理团队。拥有主任医师、教授15人，副主任医师、副教授12人，国家二级心理医师1人，中级营养师1人，其中国家级肿瘤专委会委员2人，江西省省级学会副主任委员5人，赣州市市级学会主任委员9人。

设备

中心拥有核磁共振、螺旋CT、数字胃肠镜、DR、心脏及腹部彩超、乳腺钼靶摄片、全自动生化分析仪、荧光免疫测定仪等先进设备，进行肿瘤早期筛查的检查、检验设备先进。

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