年的开年,新冠疫情终于向好,“癌”这位老杀手却有些疯狂。
不久前,肝癌刚刚带走了周星驰的老搭档吴孟达。
而前几天,香港TVB的老戏骨廖启智先生去世了,原因是胃癌。
任何癌症都不是一朝一夕形成的,而是多种因素共同作用的结果。
胃癌,确实是与我们目前生活习惯非常相关的一种疾病。
中国是胃癌大国。据年国家癌症中心的数据,全世界每年新发胃癌病例的42.6%在中国,因胃癌死亡的人数45%在中国。为什么胃癌会在中国如此高发呢?
胃癌高发,两大原因
目前,最明确的胃癌发生危险因素,是幽门螺杆菌。它和胃癌有共同的流行病学特点:幽门螺杆菌感染率高的地区,胃癌发病率也高。
幽门螺杆菌(Hp)是寄生在我们胃内的细菌,黏附于胃黏膜及细胞间隙,主要的传播途径是通过共用餐具、水杯、口对口喂食等方式。
目前我国幽门螺杆菌的感染率非常高,约60%,传统的聚餐习惯更促进幽门螺杆菌的传播。
其次,环境和饮食因素也在胃癌发生方面起着重要作用。摄入过多食盐,包括经常食用咸菜,腌制烟熏或者霉变食品等,都会增加胃癌的发病风险。
年,国际顶级医学期刊《柳叶刀》子刊《胃肠病学和肝脏病学》的一篇研究文章也指出,在饮食中减少高盐食物是解决高风险亚洲国家胃癌问题的方法之一。
哪些人是胃癌的高发人群?为了尽早发现,一般要做哪些检查?
胃癌既可怕,又不可怕。不可怕在于早期胃癌其实是可以治愈的,但可怕的是,早期胃癌并没有什么症状,一旦出现症状大多已经是晚期了。
目前胃癌高危风险的人群有:
幽门螺杆菌感染者
长年累月爱吃腌制食品的人群
吸烟、酗酒、饮食不规律者
家族中有人是胃癌患者
患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、胃溃疡、恶性贫血等胃癌前期疾病的人群
胃癌如果能在早期发现,并且积极治疗的话,5年生存率可以达到近90%,而中晚期胃癌患者的5年生存率仅有35.9%。因此能否在早期发现胃癌,直接决定着寿命。
胃癌早期最主要的筛查手段,就是胃镜。建议40岁以上的高危人群,每年做一次胃镜检查。
“十个做胃镜的人,十个会被诊断慢性胃炎”?
有一种说法,“十个做胃镜的人,十个会被诊断慢性胃炎”,是不是意味着人人都有胃病呢?
确实,很多人拿到的胃镜检查结果可能是“浅表性胃炎”或者“慢性非萎缩性胃炎”,但这并不说明每个人都得了严重的胃病,情况是否严重需要根据临床表现综合来看,比如日常有没有不舒服的情况、是否感染了幽门螺杆菌等。
大多数的胃炎,这和我们的胃日常太辛劳有关——吃得多了点,喝得辣了点,受了点冷热刺激都会让我们的胃黏膜呈现一种轻度炎症的状态,但是属于最轻的那一种。如果没有上述不舒服的现象,大多数的胃是没有问题的,历尽苍苍的胃留下点生活的痕迹也很正常。
不是所有的胃炎都会变成胃癌
胃癌不是凭空出现的,是从胃炎逐渐发展而来的,但并不是所有的胃炎都会发展到胃癌。
这种说法是建立在胃癌的病理发展过程上的,主要分为4步:非萎缩性胃炎(慢性浅表性胃炎)→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。这也是大多数胃癌发展遵循的规律。
但是需要注意的是,“4步”听起来很近,每个阶段或许都会经历几年甚至十几年的缓慢演变。胃癌在发展过程中还是比较仁慈的,为我们留出了很多时间和机会去逆转它。
所以即使得了胃炎,也并不代表更容易患胃癌。
预防胃癌,最好养成这些习惯
除了必要的检查外,日常养成良好的生活习惯才是预防胃癌的关键手段。建议可以用以下几个小建议入手:
1、预防幽门螺杆菌:如果已经患上幽门螺杆菌相关疾病,需要在医生的指导下进行治疗。一般人还是以预防为主:可以改变进餐模式,尽量使用分餐制,聚餐时多使用公筷;同时个人也要勤洗手,注意个人卫生
2、饮食方面:多吃富含维生素及微量元素的新鲜水果和蔬菜,饮食清淡,尽量少吃或不吃腌制、油炸、煎烤、高盐类及变质的食品
3、戒烟限酒:抽烟酗酒均是胃癌的高危因素
4、积极运动:可促进消化系统的蠕动,还可提高人体免疫力,减少疾病的发生
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