一种新的幽门螺杆菌检测方法C13呼气试验

幽门螺杆菌是一种被世界卫生组织和国际癌症研究机构定为Ⅰ类致癌原的细菌。是消化性溃疡和慢性活动性胃炎的主要致病因子，且为胃癌第Ⅰ类致癌原。医学研究表明，超过90%以上的十二指肠溃疡、80%以上的胃溃疡和65%以上的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌还与胃淋巴瘤、胃食管反流等消化系统疾病关系密切。幽门螺杆菌感染可使胃癌发生的危险性增加3-6倍。目前多数学者认为胃癌可能是幽门螺杆菌长期感染与其他因素共同作用的结果。我国是胃癌和幽门螺杆菌感染双重高发国家。早诊断并根除幽门螺杆菌感染，是阻断胃病的反复发作，治愈胃病的前提，且能有效预防胃癌的发生。

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与幽门螺杆菌感染相关疾病

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如酒糟鼻，荨麻疹，口臭，口腔溃疡，缺铁性贫血，过敏性紫癜，肝病，冠心病，糖尿病，偏头痛等。

幽门螺杆菌传染力很强，有明显家族聚集现象，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便、受污染的水，与感染幽门螺杆菌者密切接触、共餐等途径传播。幽门螺杆菌感染不仅仅局限于成年人，儿童也会感染。普通人群感染率40-60%，因此，建议普通人群进行健康体检。

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哪类人需要进行幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌

1、消化性溃疡，胃粘膜相关性淋巴瘤；

2、消化不良初诊、复诊者；慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂；

3、计划长期服用、质子泵抑制剂、非甾体消炎药（包含低剂量阿司匹林）。

4、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除。胃癌或有胃癌家族史。

5、小儿慢性胃炎，不明原因腹痛，发育不良等。

6、其他与幽门螺杆菌相关疾病：酒糟鼻，荨麻疹，口臭，口腔溃疡，缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜，肝病，冠心病，糖尿病，偏头痛等。

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幽门螺杆菌的检测方法

目前幽门螺杆菌的检查主要分有创和无创两种。

有创检查需要通过胃镜获得胃黏膜标本，目前常用的有快速尿素酶实验和病理染色检查。

相比之下，无创检查更加容易让患者接受，应用也更广。目前主要有血清Hp抗体检测，13C、14C尿素呼气实验和粪便幽门螺杆菌抗原检测三种方法。

尿素[13C]呼气试验是国际公认的临床检测幽门螺杆菌金标准。具有安全准确、操作简便、快捷、无创伤、无危害、无痛苦等优点，可满足所有人群的临床检测及健康体检，包括儿童及孕产妇。不仅能作初次幽门螺杆菌感染筛选诊断，且能再次或反复多次检测患者幽门螺杆菌根除情况。

尿素[14C]呼气试验和尿素[13C]呼气试验相比较有放射性，对人有轻度危害性，禁止用于儿童及孕产妇。

尿素[13C]呼气试验检测幽门螺杆菌需要受试者停用抗生素、铋剂、消炎中药制剂4周，质子泵抑制剂2周以上，空腹时或禁食两小时以上进行检测。

检测时，医护人员会在提前印有标签的2个集气袋上填好受试者资料。患者只需将气体徐徐吹入底气袋后，口服一粒尿素[13C]胶囊，等待15-20分钟后，将气体徐徐吹入样气袋。将呼气样本的两个集气袋插入尿素[13C]呼气试验专用检测仪内约3-5分钟即可得出诊断结果。

医院消化肿瘤内科现已开展该项检测技术，且我院使用的尿素[13C]胶囊剂量为75mg，诊断更准确。欢迎广大群众前来咨询。

科室-

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