感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌关于幽门螺杆
什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌，简称Hp，是一种革兰氏阴性杆菌，该细菌生存能力极强，能够在强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国的共餐习惯，大家都是通吃一碗菜，也很少使用公筷，所以感染率高，约有56%的人群感染。
幽门螺杆菌的传播途径
幽门螺杆菌可通过粪口途径，口口途径传播。
幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌，如果污染水源，健康人饮用了含幽门螺杆菌的水，可以被传染。
幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌，一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺杆菌。
特别是口对口喂小孩，极容易将幽门螺杆菌传染给小孩。
△幽门螺杆菌传播途径
如何预防幽门螺杆菌？
理论上，疫苗的预防效果最好，如乙肝疫苗，能有效预防乙肝。但是，目前幽门螺杆菌疫苗还在实验阶段，没有在临床上使用。可通过以下措施降低幽门螺杆菌感染率。
少去不卫生的地方用餐，特别是路边摊，那里的餐具可能消毒不合格。
进餐时使用公筷，不将食物嚼碎了喂小孩，餐具要定时消毒，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸10到15分钟即可。
个人的生活用品一定要分开使用，不要共用牙刷，碗筷等等。
少吃辛辣刺激的食物，少吃盐，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果。
多锻炼身体，提高自身免疫力。
怎么检测幽门螺杆菌？
害怕幽门螺杆菌感染了，如何检测呢？
首选C14或者C13呼气试验，无创，无痛、准确，30分钟出结果。
胃镜下可行快速尿素酶检测，还可以观察有无胃炎，胃溃疡，胃癌等情况。
还可以检测粪便和血液，目前在临床上应用的较少。
△呼气试验检测幽门螺杆菌
一感染了幽门螺杆菌不一定会伤害胃黏膜
错！
幽门螺杆菌感染后，%会发生胃黏膜活动性炎症，只不过约有70%的人不会感觉到明显的症状。
证据表明，与以下疾病相关：
%的患者均可出现慢性活动性胃炎；
大约15%-20%的感染者可能会出现消化道溃疡；
大约5%-10%的患者可能会出现消化不良；
大约1%的患者可出现胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤；
此外还有数十种胃外疾病与之相关，比如增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。
二幽门螺杆菌对人体有益，是共生菌
错误！
全球幽门螺杆菌研究权威、美国的GrahamDY教授指出：唯一好的幽门螺杆菌就是死的幽门螺杆菌，意即“所有活的幽门螺杆菌都是有害的”。
《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识，》也强调：“建议治疗所有幽门螺杆菌感染者，除非有抗衡因素”。
没有症状并不是没有伤害，无症状感染者%存在活动性胃炎，甚至有些已经导致了胃癌，也没有明显症状。
三没有症状，不需要治疗
不完全正确。
对于一般人群来说，如果没有症状，根据个人意愿，也可以选择暂时不予治疗。
但是对于一些高危人群来说，即便没有任何症状，也要治疗，比如萎缩性胃炎、胃癌家族史、不良生活习惯如酗酒、抽烟；长期服用非甾体药物者等。
但从预防胃癌的角度来讲，即使没有症状，也要治疗。因为：
第一，在没有发生萎缩性胃炎之前根除，几乎可完全阻断肠型胃癌的发展路径；
第二，没有症状不代表没有伤害，一旦感染，%会有胃黏膜损伤；
第三，很多胃病并没有明显的症状，包括胃癌的前期也没有特异性症状；而根除HP是属于釜底抽薪的有效预防手段。
四感染了不需要吃抗生素，中药等就可以治好
错误！
我们所说的根除治疗幽门螺杆菌，是强调“根除”，而不是抑制，是杀得片甲不留的意思。
目前还没有足够的证据能证明个别中成药、中药方剂能够完全杀灭幽门螺杆菌。
目前仍然推荐使用含有铋剂的四联方案：即，两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂，疗程14天，不低于10天；目前此方案的根除成功率还在90%左右。
五感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌
错误！
感染了幽门螺杆菌，不一定就会发病，只是发病的机率明显高于未感染者。
胃癌的发生是一个多因素、长时间共同作用的结果，并非单一因素一蹴而就的。幽门螺杆菌感染，是这些致癌因素中最为重要的一个，所以，世界卫生组织将其列为I类致癌因子。
比如说幽门螺杆菌后，先发生浅表性的胃炎；
浅表性胃炎中约有50%转为萎缩性胃炎；
萎缩性胃炎中的40%到了肠化生；
肠化生里约10%到了异型增生；
异型增生里1%-3%才会进展到胃癌。
几率低不代表没有风险，因此，我们既不要夸大幽门螺杆菌的害处，也不能忽视它的致癌风险，即便是1%的风险，放在一个人身上，那就是%！
所以对于胃癌来说，幽门螺杆菌感染是唯一目前能够确认的，最可控的一个因素。我们在感染初期杀菌的话，就能大大降低胃癌的风险。
一般认为，18-40岁根除，收益最大。
六所有感染者都需要根除治疗？
不完全正确。
我国的指南建议的根除指征包括：
实际上，现在越来越多的医学家建议：凡是没有抗衡因素的成年人都需要根除治疗，这对预防胃癌意义重大。
日本是12岁以上实行全民根除，他们的胃癌发生率和死亡率原来是世界第一，现在已经把这顶帽子甩给了中国人。
年4月19日，我国出台了《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(年，上海)》，明确指出：
根除幽门螺杆菌是预防胃癌最为重要的可控手段，根据日本的经验，18-40岁之间，根除受益最大；
在浅表性胃炎或无症状阶段根除，受益最大，几乎可%预防肠型胃癌；
根除幽门螺杆菌利大于弊；没有直接证据表明对某些疾病呈正相关；
建议无抗衡因素的所有成人都检查并根除。
所谓抗衡因素，是指：
75岁以上高龄老人、12岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女、严重慢性疾病（系统性疾病、恶性肿瘤、老年痴呆、精神类疾病、肝/肾/心等重要脏器功能衰竭或更加严重的疾病）等、个人不愿意治疗、肥胖、哮喘、反流性食管炎等。
医院是集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的医院，医院。
胃肠·疝·减重代谢外科，位于洛阳市西工区玻璃厂南路36号院，医院北院门诊病房综合楼16楼，目前诊疗范围：
消化系统（食管、胃、结直肠）疾病微创手术治疗
胸、腹联合腹腔镜食管癌根治术、腹腔镜胃癌D2根治术，腹腔镜低位直肠癌切除术，腹腔镜右半结肠癌根治术、腹腔镜乙状结肠切除术、胸腔镜肺癌根治术。十二指肠溃疡极其并发症(出血、穿孔）、胆囊结石、胆囊炎、急性胰腺炎、肝脓肿、肠梗阻、肠套叠、阑尾炎、溃疡性结肠炎等急慢性消化系统疾病。
成人、小儿疝气及腹壁外科疾病
腹股沟疝腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术（TAPP）、腹股沟疝腹腔镜下腹膜前修补术（TEP）、腹腔镜下食管裂孔疝修补术、腹壁切口疝修补术。单孔微创腹腔镜小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术。
消化系统疾病介入手术治疗
DSA下消化道肿瘤灌注化疗栓塞术、DSA下食管支架及直肠支架置入术、DSA下肠梗阻导管置入术、DSA下消化道出血栓塞术、肠系膜上动脉栓塞多学科置管溶栓治疗术。
代谢疾病与减重外科
治疗肥胖及其引发的代谢性疾病，如高血压、2型糖尿病、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征、高脂血症等。
科主任
护士长
个案管理师：
个案管理护士：
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.meifashipin.net/jxwyjc/9007.html
