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传说中的ldquo胃肠元凶rdqu

来源:急性胃炎相关 时间:2021-3-22

说起胃肠疾病,总是绕不开它,传说中的“胃肠元凶”——幽门螺杆菌。此菌虽小,但是名气和能力却不容小觑。

幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,简称HP)是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的革兰阴性微需氧菌,对生长条件要求十分苛刻,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类,专寄生于胃部及十二指肠内,也是人群感染率最高的病原体之一。于年,由巴里?马歇尔(BarryJ.Marshall)和罗宾?沃伦(J.RobinWarren)二人在一次偶然的机会下分离培养出来。

这个凶手究竟有多可怕,看看这些你就知道了:

·世界有多半人口受到过HP的感染,而有些国家几乎90%的人都感染过HP。

·人们通常在幼年时就受到HP的感染,5岁以下达到50%。

·67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡由HP引起。

·约70%的低度恶性胃MALT淋巴瘤合并HP感染。

·HP感染与功能性消化不良密切相关。

·HP感染可引起慢性胃炎,不良预后会导致胃癌。

·世卫组织将HP定为胃癌的I类致癌因素。

·胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在癌症死亡原因中位列第二。

·不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、荨麻疹等也与HP感染呈正相关。

幽门螺杆菌的“凶手基因”

幽门螺杆菌独特的生理结构,让它能在胃部的强酸环境下生存和活动。当HP进入胃部后,会自然定植在胃粘膜上皮表面和胃粘液的底层。在寄生过程中,它会代谢出一些有毒性作用的酶,包括尿素酶、粘液酶、脂多糖、酯酶、和磷脂酶A、溶血素及细胞毒素。这些酶会引起胃粘膜上皮细胞变性、坏死、炎症细胞浸润,造成胃粘膜屏障的损害,进而导致一些列疾病的形成。

不可不知的HP“元凶”传播网

这是一群不甘寂寞的凶手,不喜欢一辈子都宅在一个胃里HAPPY,总是喜欢走街串巷,出门寻友,顺便住住。HP一般通过口-口途径、粪-口途径、医源性途径传播。

口-口途径

无论是一大家子在家吃饭还是和朋友们在餐馆聚餐,中国人“你一勺我一筷”的就餐习惯,都会让这些欢乐的HP“元凶”们得以互相拜访,互相传播。此外,咀嚼食物后喂饲婴幼儿和情侣间的亲吻,也能让它们走街串巷。

粪-口途径

有些HP“元凶”会存在于被感染者的粪便中,如果污染水源,健康人饮用了含HP的水,就有可能被感染。

医源性途径

从事内镜检查的医生是HP感染的高风险人群。检查过后,如果消毒不彻底,很可能会造成医源性HP感染。

怎么发现自己被HP“盯”上了

被这个元凶盯上后,常出现一些不典型的消化道症状。如果你有,请小心了:

·食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等;

·去口腔科,怎么治也治不好的口臭(因为HP本身的尿素酶可将尿素分解成氨从而引发口腔异味);

·出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。

专家们认为,及早发现幽门螺杆菌感染者,及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重大意义。

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