浅表性胃炎伴糜烂是胃溃疡吗是不是很严重

经常有患者发他的胃镜报告来找我，我的胃上有炎症糜烂怎么办？是不是很严重？可以明确的告诉各位担忧的患者，慢性浅表性胃炎伴糜烂不是溃疡。慢性浅表性胃炎是个常见的疾病，在消化专业上定名为非萎缩性胃炎，为了区别过去的萎缩性胃炎，除了萎缩的，不萎缩的部分都是非萎缩性胃炎。实际上应该叫寻常胃炎，就是不管有没有症状，正常做查体、胃镜，只要取黏膜活检，不能说%有胃炎，但基本上差不多，只要取活检都有不同程度的胃炎。但是临床上的内镜大夫经常写成慢性浅表胃炎伴黏膜糜烂，有的人是看片状发红、充血，或者看到几个针尖样的陈旧出血点，这就叫糜烂。但轻重可以差距很大，所以很多病人看到了浅表胃炎伴黏膜糜烂就很紧张，实际上用不着。胃黏膜自我修复能力很强，胃上皮在不断的更新，本身是一个多层的黏膜上皮，黏膜上皮一层一层脱落、更新。而且更新的速度非常快，有些人用黏膜保护药可能有利于黏膜修复，有的人甚至不用药物几天以后，描述的糜烂再做内镜复查都可能会修复好。其实用我们白话来说，就是胃烂了一个洞，这个洞可深可浅。深一点的可以穿孔，就是消化性的穿孔，可能需要外科手术治疗。总体来说，消化性溃疡的严重程度是要远远高于慢性胃炎伴糜烂的患者的。如果出现浅表糜烂性胃炎，多与不良的生活方式有关，最好做个幽门螺旋杆菌检查，排除幽门螺旋杆菌的感染。需要从生活方式和药物两方面进行共同干预。生活要有规律，三餐定时，不可过饥过饱。不要进食生冷辛辣刺激性食物，不要进食油腻食物及甜腻食物。每天要有适当运动，不可久坐不动。药物方面可以服用奥美拉唑，多潘立酮，果胶铋等。如果有幽门螺旋杆菌感染，还需要服用，抗幽门螺旋杆菌的抗生素。

（图源网络，侵删）

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