什么是胃病
胃病,是许多与胃相关疾病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等,严重者可有柏油便、黑便或血便。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤、急性胃扩张、幽门梗阻等。
胃病是一种多病因疾病,诸如遗传、环境、饮食、药物、细菌及吸烟、过度饮酒等都可引起胃病。上述这些因素可导致胃酸过度分泌而破坏胃、十二指肠的保护层,从而产生溃疡。
现代理论认为:幽门螺杆菌是胃病的主要原因。
幽门螺杆菌感染可引起胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,胃粘膜相关性淋巴瘤等。
胃病的病因1、幽门螺杆菌感染。
2、长期喝烈酒、浓茶、浓咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,吸烟等不合理生活习惯。
3、经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物,如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素、抗肿瘤药物等。
4、一些慢性疾病,如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病等。
胃病的检查胃镜及活组织检查,x线钡餐检查,x线计算机体层扫描和磁共振成像检查。其他有:食管腔测ph,压力检查及活组织检查,超声波检查,核素检查等。近来已开展胃病的基因检测,其中胃镜检查是诊断胃病最直观最有效的方法。
胃镜检查是借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变。
胃镜检查前注意事项
1、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
2、检查前患者至少要空腹6至8小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液,防止低血糖发生。
3、患者应消除紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,必要时医生在检查前20至30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂,及咽喉部局部麻醉。
4、进镜时病人与医生要合作,如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。对于情绪紧张和对胃镜有恐惧心理的患者可做无痛胃镜检查。
什么是无痛胃镜?无痛胃镜是采用一种全新的无痛技术,只需在被检查者的静脉中注入少量药物,病人即可在“清醒镇静”或睡眠中完成整个检查和治疗过程,病人丝毫察觉不到痛苦。
一旦检查或治疗结束,病人在几分钟内就会清醒,感觉就象睡了一会儿一样,患者感觉很轻松。所以对于情绪紧张、对胃镜有恐惧害怕心理的患者建议进行无痛胃镜检查。
胃病的治疗1、重视胃病患者的一般治疗,如合理的作息制度和饮食习惯,适度的休息、消除紧张心理,禁止吸烟和饮酒,禁用咖啡和浓茶及对胃有刺激的药物。
2、药物治疗:
(1)抗幽门螺旋菌治疗
(2)抑酸治疗
(3)保护胃粘膜治疗
胃病饮食上要注意以下10条原则1、少吃油炸食物。
因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2、少吃腌制食物。
这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
3、少吃生冷、刺激性食物。
生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
4、规律饮食。
研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
5、定时定量。
要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。
6、温度适宜。
饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
7、细嚼慢咽。
减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
8、饮水择时。
最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
9、注意防寒。
胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖。
10、避免刺激。
不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病,应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
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编辑:杨捷
审核:刘华文来诊指南
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