腹通谷穴
Fùtōnggǔxué
」概述:腹通谷为经穴名。属足少阴肾经。腹通谷是冲脉、足少阴经的交会穴。
1出处《针灸甲乙经》:食饮善呕,不能言,通谷主之。
2穴名解腹即腹部,通即通过,谷即水谷,此穴在腹部,为通过水谷之处,故名腹通谷[1]。
通,有通达之义。谷,为山间流水之通路。本穴在幽门穴位之下。幽、谷,俱阴象也。《诗经》云:“出于幽谷。”本穴与上脘平,是处为肾脉、冲脉通过之所,上胸而散。《黄帝内经素问》谓:“谷道通于脾。”即水谷由食道下行入胃,化气之后,脾气散精,如行幽谷之中也。本穴治症,关于脾胃者居多,且能上通下达,故名通谷。[3]
3特异性腹通谷为足少阴肾经与冲脉的交会穴。
4所属部位上腹[4]
5腹通谷穴的定位标准定位:腹通谷在上腹部,当脐中上5寸,前正中线旁开0.5寸[5]。
腹通谷位于上腹部,当脐中上5寸,旁开前正中线0.5寸处。仰卧取穴[1]。
腹通谷位于腹正中线脐上5寸,旁开0.5寸处[2](《类经图翼》)。
另说在脐上4寸,旁开0.5寸(《针灸甲乙经》);脐上4寸,旁开1.5寸(《铜人腧穴针灸图经》)。
腹通谷穴在足少阴肾经的位置
腹通谷穴在下腹的位置
腹通谷穴在下腹的位置(肌肉)
腹通谷穴在下腹的位置(内脏)
腹通谷穴在下腹的位置
6腹通谷穴的取法腹通谷位于上腹部,当脐中上5寸,旁开前正中线0.5寸处。仰卧取穴[1]。
仰卧位,在肓俞上5寸,上脘(任脉)旁开0.5寸处取穴。
仰卧位,当胸剑联合至脐中连线的中点上1寸,旁开中线0.5寸处取穴[6]。
快速取穴:仰卧,胸剑联合处,直下量4横指,再旁开半横指处即是腹通谷穴[7]。
7腹通谷穴穴位解剖腹通谷穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘及鞘内的腹直肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。血管、神经分布同石关。皮肤由第六、七、八肋间神经的前皮支重叠分布。皮下筋膜内除皮神经外,腹前外侧壁的浅静脉网已渐汇集成胸腹壁浅静脉,向上注入腋静脉。腹腔内相应器官有肝(右侧)、胃(左侧)等。胃的四分之三(包括骨底、贲门部、胃体的大部分)位于左季肋区,四分之一(胃体的小部分、幽门部)位于腹上区。在活体,由于体位的改变,胃体的部分稍变化,但贲门与幽门(胃的入、出口)是固定不变的。若刺破胃壁,胃内容物则没针路外溢,易形成腹膜炎。
7.1层次解剖同气穴[1]:皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前缘→腹直肌[8]。
皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。
7.2穴区神经、血管浅层有第7肋间神经前皮支分布;深层有第7肋间神经肌支和腹壁上动脉分支分布[9]。
布有第八肋间神经;并有腹壁上动、静脉分支通过[2]。
8腹通谷穴的功效与作用腹通谷有补脾和胃、宽胸理气的作用[8]。
腹通谷穴有健脾和胃,宽胸安神的功效。
腹通谷部位为食物所通行之处,与胃腑相关,胃为水谷之海,故取之治疗胃腑疾病[10]。
腹通谷能治脾胃之疾,使其上通下达。腹通谷系足少阴肾经与冲脉之会穴,有调理肠胃之功。天枢之穴,近于横行结肠之两端,其用能通肠滞及燥结,故其穴别名“长谷”,喻其能通胃肠,乃治谷之下游也。本穴之名“通谷”,亦喻其能通胃肠,乃通彻谷之上游也。研究此穴可与天枢穴互参,运用此穴,可与天枢同取。[3]
9腹通谷穴主治病证腹通谷主治胸,腹部等疾患:如恶心呕吐,腹痛腹胀,饮食不消,胸胁支满,心悸惊恐,咽喉不利,瘖哑,腹胀,腹痛,呕吐,心痛,心悸,现代又多用腹通谷治疗胃扩张,急性胃炎,消化不良,慢性胃炎,神经性呕吐,肋间神经痛,急性舌骨肌麻痹,癫痫,肺气肿,哮喘,眼结膜充血等。
腹通谷主治胸、腹部等疾患:如恶心呕吐、腹痛腹胀、饮食不消、胸胁支满、心悸惊恐、咽喉不利、瘖哑等[8]。
腹通谷穴主治腹胀、腹痛、呕吐[9]。
腹通谷穴主治腹痛,腹胀,呕吐;心痛,心悸[6]。
现代又多用腹通谷治疗胃扩张、急慢性胃炎、消化不良等[8]。
腹通谷主治腹痛,腹胀,呕吐,消化不良等[2]。
1.消化系统疾病:急慢性胃炎,消化不良,胃扩张,神经性呕吐;
2.精神神经系统疾病:肋间神经痛,急性舌骨肌麻痹,癫痫;
3.呼吸系统疾病:肺气肿,哮喘;
4.其它:眼结膜充血。
10刺灸法10.1刺法直刺0.5~1寸[6][9][2][8],局部有酸胀感[6],扩散至上腹部[6]。
注意:腹通谷穴不可深刺,以防刺伤肝脏和胃[6]。
10.2灸法可灸[8][6][9]。
艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~10分钟[2]。
艾炷灸3~5壮,艾条温灸10~15分钟。
11腹通谷穴的配伍腹通谷配胃俞、足三里,有健脾理气调肠的作用,主治腹痛,腹胀。
腹通谷配关元、气海、中脘、足三里,治胃下垂[6]。
腹通谷配内关、中脘、合谷,治恶心、呕吐[6]。
12特效按摩按揉腹通谷穴,可治胃痛、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠疾病[7]。
13文献摘要《针灸甲乙经》:冲脉、足少阴之会。
《针灸甲乙经》:狂,癫疾,阳谷及筑宾、通谷主之。舌下肿难以言,舌纵,涡戾不端,通谷主之。
《备急千金要方》:心痛恶气上胁急痛,灸通谷五十壮。
《备急千金要方》:心中溃溃,数欠,癫,心下悸,咽中澹澹,恐。
《循经考穴编》:心气攻注,两胁疼痛,口吐清涎。
14参考资料^[1]高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,:.
^[2]李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,:.
^[3]柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,.
^[4]孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,:97.
^[5]中医药学名词审定委员会.中医药学名词()[M].北京:科学出版社,.
^[6]王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,:.
^[7]查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,.
^[8]高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,:.
^[9]孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,:95.
^[10]王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,:.
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