专科简介医院内一科ldq

内医院以呼吸消化疾病为主的临床学科。主要收治上消化道出血、消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、急性胰腺炎、酒精性肝病、肝硬化、慢性肝炎、支气管哮喘、睡眠呼吸障碍、肺部感染、慢性阻塞性肺炎、睡眠呼吸障碍、肺结核病、胸膜疾病、肺部间质性疾病的患者。

现开放性床位49张，其中内镜床位、肠镜床位各一张。医护人员共23名，副主任医师2名，主治医师1名，医师7名，主管护师2名，护师3名，护士9名。科室骨医院医院进修学习，具有丰富的临床经验及熟练的护理诊疗操作能力。

专业设备：有胃肠镜，肺功能机，睡眠呼吸监测仪，心电图机等。

科室骨干：

魏新盛

科室主任，副主任医师。毕业于贵阳医学院，黔南州医学会消化疾病学及消化内镜学分会常委、黔南州医学会呼吸病学会分会常委、黔南州医学会血液病学会分会常委，从事内科临床工作20多年，年在医院消化进修学习，擅长电子胃镜技术操作，对呼吸系统、消化系统等诊治有丰富的临床经验。

韦红萍主治医师。毕业于贵阳医学院临床医学系，黔南州医学会消化疾病学及消化内镜学分会委员、黔南州医学会呼吸病学会分会委员，从事内科临床工作20多年，医院进修呼吸内科，对呼吸系统、消化系统等诊治有丰富的临床经验。张世文消化内科主治医师。毕业于遵义医学院临床医学专业，从事临床工作7年余，年曾医院精神、心理科进修学习，年4月至年2医院胃肠镜临床操作进修学习，熟练掌握胃肠镜的检查及内镜下息肉切除、活检等治疗，对消化内科常见病、多发病有丰富的治疗经验。杨旭光主管护师。毕业于黔南卫校，年赴浙江医院进修学习，医院参加肺功能检查培训，从事护理工作10余年，有娴熟的护理操作技能和经验。

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什么是肠镜？

肠镜是一支细长可弯曲的医学仪器，直径大约1厘米，结肠镜通过肛门进入直肠，直到大肠，可让医生观察到结肠和大肠的内部情况。结肠镜检查是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式。

适应症

1.原因不明的下消化道出血、慢性腹泻、排便异常、低位肠梗阻。 　　2.钡灌肠检查异常及乙状结肠镜检查病变性质未明者。 　　3.排除大肠或回肠末端疾病的腹部肿块。 　　4.大肠息肉、肿瘤出血等病变，需做肠镜下治疗。 　　5.结肠术后、结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者。 　　6.大肠疾病普查。

禁忌症

1.肛门、直肠、或结肠急性或化脓性炎症。 　　2.腹腔慢性炎症至腹腔内广泛粘连。 　　3.急性重症溃疡性结肠炎及疑有中毒性巨结肠者。 　　4.急性弥漫性腹膜炎。 　　5.严重腹水、妊娠期妇女。 　　6.出血性疾病，严重的心肺功能不全及极度衰弱者。

检查前准备

检查前一天，禁食粗纤维和带籽食物，如：蔬菜类、西瓜、芝麻、猕猴桃、辣椒等。可食用稀饭、豆浆、牛奶、软面条、馒头、饼干、肉、米饭等，调味料不限制。检查当日上午7点前，可食用流质饮食如藕粉、豆浆、牛奶、无渣果汁、糖水、米汤等。

检查前注意事项

1）、ml水=4斤水，使用常温水配药，水温温度必须在30℃以下，药物需现配现用。

2）、服药前两小时开始禁食，饮水不受限制。

3）、服药速度根据自身情况而定，以不会吐为宜：服药后会有轻度腹痛、腹胀，可立即停止服药并就近就医处理。

4）、全部药物服完后观察大便性质，为清水时即说明已达到清洁肠道的目的。

5）、若药物全部服完3小时后仍未排尽大便，应告知我科医师、护士，更改检查时间。

6）、自身有慢性病史的患者如高血压、糖尿病、甲亢等，在检查前先告知医生，高血压患者按平时服药时间吃药，并带药在身上以防二次服药；患者自备食物或糖水在身上，预防低血糖发生。

7）、月经期间不能行肠镜检查，请提前告知医护人员：

8）、需要做电切的患者，请携带以往做过的肠镜报告单，以便医生定位治疗；衣裤穿着宽松，方便检查；不可佩戴金属饰品，若身体内有金属支架或起搏器等，要提前通知医生。

9）、若患者不能按时来作检查，请告知前台护士。

10）、检查当日请携带肠镜检查单（右上角有排队序号），在走廊等待专人叫号。

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什么是胃镜？

胃镜是一种医学检查方法，也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。

电子胃镜的优势

1、操作简单、灵活、方便。

2、内镜镜身的细径化，患者不适感降到了最低程度。

3、视野宽阔，内镜前端的弯曲角度大，避免了盲区。大大提高了诊断能力，有利于早癌筛查。

4、监视器屏幕上清晰图像，更便于患者的密切配合及

教学和临床病例讨论。

适应症（有以下情况者可选择电子胃镜选择）

?有上腹部不适或吞咽困难等症状，疑似上消化道病变，临床又不能确证者

?失血原因不明，特别是上消化道出血，可行急诊胃镜检查

?对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者

?需随诊观察及治疗后复查的病变，如溃疡、胃癌前病变

?对人群尤其是胃癌高发人群的普及

?需胃镜行治疗者

禁忌症（有以下情况者不能行胃镜检查）

?严重心脏病：如严重心率紊乱、心肌梗死活动期、重度心脏衰竭

?严重肺部疾病：哮喘、呼吸衰竭不能平卧者

?精神失常不能合作者

?食管、胃、十二指肠穿孔急性期

?急性重度咽喉部疾患胃镜不能插入者

?腐蚀性食管损伤的急性期

胃镜检查须知

空腹：检查前1天晚上进食流质饮食，如稀饭、面条，晚上9点以后不宜再进食；

检查当天自带一卷卫生纸，早上需禁食（不进食、不喝水）；若有消化道延迟或胃潴留患者则需延长禁食时间；无痛胃镜检查前请将贵重物品交由家属保管。

检查术中注意事项

体位：穿着宽松衣物，左侧卧位躺于检查床上，右腿稍屈膝，身体放松，尤颈部需保持自然放松，头微后仰，用鼻吸气，口呼气；口水流出，切勿下咽以免造成呛咳。入镜后，身体及头部不能转动，不能抓持胃镜镜身；感觉不适，如恶心、腹胀、腹部绞痛，应适当忍耐。确实不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。

检查术后注意事项

1.检查完毕应吐出唾液。由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有些人仍有明显腹胀感，嗳气较多，为正常现象。

2.因咽部麻醉，检查后咽部会有异物感，切勿剧烈咳嗽。

3.无痛胃镜检查完成后1-2小时才能进食，且当天不宜开车、骑车和从事高空作业、精细工作，待意识完全清醒且活动自如后方能离开。

温馨提示：

做胃、肠镜最好提前预约，以便做做好各项检查准备及了解注意事项。

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